Les montres connectées sont capables de mesurer la fréquence cardiaque, la saturation, la tension artérielle, de réaliser un tracé ECG une dérivation. Des études ont démontré la fiabilité de ces objets pour le diagnostic de trouble du rythme et d'infarctus. Aucune étude ne s’est jamais intéressée à leur implication dans les appels d’urgence. Nous menons une étude observationnelle, monocentrique, descriptive et rétrospective sur l'utilisation des montres connectées au cours de la régulation médicale. Sur la période donnée, 112 appels concernaient l’enregistrement du rythme cardiaque, 6 étaient relatifs à la prise de tension artérielle, 4 à la mesure de la saturation et 4 étaient liés à la fonction d’alerte de la montre. Parmi les appelants concernant le rythme cardiaque, 21 % utilisaient l’application de manière non conforme. Les valeurs rapportées étaient des tachycardies dans 81 % des cas. Les moyens déployés étaient majoritairement SOS médecin et les pompiers. Quinze appels faisaient suite à une notification d’arythmie. Les fréquences cardiaques mesurées par les montres ne semblaient pas différentes de celles recontrôlées par les secours. Les utilisateurs semblent être à l’origine du recours aux montres connectées lors des appels, avec certains cas de mésusage. Les médecins régulateurs semblent largement sous-utiliser leurs fonctions, notamment la fonction ECG, jamais utilisée. Une optimisation de leur utilisation permettrait d’améliorer la prise en charge de ce type d’appel.

Introduction : Le Service d’accès aux soins (SAS) a été créé dans le but de structurer l’offre de soins non programmé afin d’éviter des passages injustifiés aux urgences. Objectif : Estimer le nombre de patients consultant aux urgences après une prise en charge par le SAS du SAMU 64A. Matériel et méthodes : Etude épidémiologique transversale descriptive, étudiant l’ensemble des patients pris en charge par le SAS 64A avec intervention de l’OSNP (à définir) du 1 octobre au 15 novembre 2024. Résultats : 50 patients sur 136 interrogés (37 %), ont eu recours aux urgences malgré une prise en charge adaptée en ville. La majorité des patients proviennent des communes les plus peuplées, situées sur le littoral, dotées d’une densité médicale élevée. SOS médecins est l’effecteur principal représentant 49 % des effecteurs totaux. Les patients se sont dit pour une grande majorité (76 % à 88 % selon les groupes d’études), satisfaits de la prise en charge. Conclusion : Le SAS du SAMU 64 A tends à éviter des passages aux urgences avec une bonne satisfaction de la part des patients. Ne souffrant pas de pénurie de médecins, les problématiques locales sont différentes du reste du territoire national. Le SAS trouve néanmoins son utilité mais pourrait gagner à élargir ses missions en proposant une réorientation efficace des patients à l’accueil des urgences ou en développant des filières spécifiques.

INTRODUCTION : Apparus dans les années 70, les raticides anticoagulants de longue durée d’action sont présents dans la plupart des foyers. Dérivés de la warfarine, ce sont de puissants anticoagulants avec de longues demi-vies. En France, il n’existe actuellement aucune donnée épidémiologique recensant ces expositions ni de protocole national de prise en charge. METHODE : Nous avons conduit une étude multicentrique rétrospective observationnelle sur 5 ans analysant les appels reçus par les centres antipoison français concernant les raticides anticoagulants. RESULTATS : 1217 dossiers ont été inclus. On observe 72.9% d’exposition accidentelle principalement chez des enfants (âge médian 2 ans [1.3 ;3.8]), 26.1% tentatives de suicide (âge médian 48 ans [35.7 ;61.3]). L’évolution est le plus souvent bénigne. Lorsque l’évolution était connue (53%), il n’y a ni décès, ni séquelle imputable aux intoxications par ces raticides. Seuls 1.8% des patients ont présenté un TP≤60%, parmi lesquels 36% ont présenté des symptômes hémorragiques. DISCUSSION : La plupart des cas d’expositions étaient bénins et ne nécessitaient pas de prise en charge spécifique, notamment chez l’enfant. Pour les quelques cas symptomatiques, les prises en charge étaient hétérogènes. Nous proposons un schéma de prise en charge conforme aux données de la littérature.

Introduction : Nous avons réalisé une évaluation de la pratique de la prescription d’antibiotiques au sein de la salle de déchocage du service des urgences de CHU Ibn Rochd de Casablanca qui fait office de réanimation d’attente. Patients et Méthodes : étude rétrospective du 1er janvier 2023 au 31 décembre 2023. 1445 patients ont été recensés. Résultats : Parmi les infections ayant motivé la prescription des antibiotiques, les bronchopneumopathies hypoxémiantes (300 cas soit 20,76%) , les infections neuroméningées /encéphalopathie septique (279 soit 19,31%) et les infections urinaires graves (140 soit 9,69% ).les familles d’antibiotiques les plus couramment employées sont les céphalosporines (740 soit 34,45%) , L’association de pénicilline A + inhibiteurs de Bêta lactamase(630 soit 29,33%) ,ciprofloxacine (450 et 20,95 %) et les aminosides (152 soit 7,08%). Le coût de l’antibiothérapie est estimé à 245,69 Dirhams/J. Discussion : l’encombrement des urgences et la difficulté de retrouver des places en réanimation nous oblige à initier l’antibiothérapie aux urgences et la prescription d’antibiotiques à larges spectre est expliquée par des patients insuffisants rénaux chroniques hémodialysés, des cancéreux et des immunodéprimés en choc septique. Conclusion : Les évaluations des prescriptions des antibiotiques dans les services d’urgence sont rares et doivent être menées pour améliorer le bon usage et la préservation de ces molécules.

la rougeole est une virose due au paramyxovirus. Elle est rare depuis la généralisation de la vaccination. C’est une affection bénigne mais qui peut être grave si atteinte systémique il s’agit d’une étude monocentrique rétrospective à visée descriptive, étendue sur 6 mois menée au sein du service de la réanimation pédiatrique 13 cas ont été colligés, l’âge moyen de 31 mois. Aucun patients n a été vacciné ; tous les patients présentaient une détresse respiratoire, un patient présentait une détresse neurologique.Sur le plan dermatologique, tous les patients présentaient une éruption cutanée aigue fébrile d’évolution descendante une radio thorax a été réalisé chez tous les patients objectivant une pneumonie, et une TDM cérébrale a été réalisé chez deux patients, dont une est revenue en faveur d’un encéphalite ; Deux cas étaient des cas confirmés et avaient des sérologies IgM rougeole positives L’oxygénothérapie reposait sur une intubation orotrachéale chez 8 patients 5 patients sont décédés dans un tableau de de SDRA la rougeole est une virose bénigne mais qui peut être fatale à travers ses complications. Actuellement, on note une véritable épidémie dans notre contexte.