Mercredi 01 avril
08:15

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ACC1
08:15 - 08:45

Accueil des participants

08:45

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SYMP
08:45 - 09:30

Symposium de l'industrie - VIATRIS
Comment gérer l’agressivité des patients dans les services d’urgence : maintenir une bonne relation soignant-soigné

08:45 - 09:20 Identifier et comprendre les mécanismes de l’agressivité. Stéphane MOUCHABAC (Praticien Hospitalier) (Intervenant, Paris)
08:45 - 09:20 Gérer l’agressivité et prévenir les passages à l’acte violent. Stéphane MOUCHABAC (Praticien Hospitalier) (Intervenant, Paris)
08:45 - 09:20 Améliorer les réactions des professionnels lors de la survenue d’incivilités ou de violences. Stéphane MOUCHABAC (Praticien Hospitalier) (Intervenant, Paris)
09:20 - 09:30 Discussion.
Grand Amphithéâtre
09:30

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ACC2
09:30 - 10:00

Discours d’ouverture

Conférenciers : Sandrine CHARPENTIER (chef de service urgences adultes) (Conférencier, Présidente SFMU, Toulouse), Jean-François CIBIEN (Responsable relations supra-départementale) (Conférencier, Médecin, Vice-Président SAMU Urgences de France, Agen), Vincent-Nicolas DELPECH (Conférencier, Directeur Général CHU Bordeaux , Directeur Général du CHU de Bordeaux), Benoit ELLEBOODE (Directeur Général) (Conférencier, Directeur Général ARS Nouvelle-Aquitaine, Bordeaux), Eric TENTILLIER (directeur médical du CFARM) (Conférencier, Président CAMU, Président du Collège Aquitain de Médecine d'Urgence)
Grand Amphithéâtre
10:00

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SS1
10:00 - 11:00

Session 1
L’urgence en mutation, vers un nouveau modèle - PARTIE 1

Modérateurs : Sandrine CHARPENTIER (chef de service urgences adultes) (Présidente SFMU, Toulouse), Jean-François CIBIEN (Responsable relations supra-départementale) (Médecin, Vice-Président SAMU Urgences de France, Agen), Thomas MESNIER (Chef de Pôle) (Médecin, Bordeaux)
« Nouveau service d'urgence : de la conception à la transition » : à partir d’un exemple concret le Dr Thibault Viard chef de service des urgences de Pau va nous amener à :
- Comprendre les étapes clés de la conception d'un nouveau service d'urgences, de la phase projet
à l'ouverture opérationnelle
- Identifier les enjeux architecturaux, organisationnels et humains liés à la transition vers un
nouveau site
- Analyser son retour d'expérience pour anticiper les difficultés et optimiser la conduite du
changement
« Climat : quand ça chauffe aux urgences » : Ludovic Arga conseiller scientifique pour le climat chez
Orange va aborder comment :
- Appréhender l'impact du changement climatique sur l'activité et l'organisation des services
d'urgences
- Identifier les pathologies émergentes ou en augmentation liées aux événements climatiques
extrêmes (vagues de chaleur, inondations, pics de pollution…)
- Définir des stratégies d'adaptation pour les équipes soignantes
10:00 - 10:20 Nouveau service d’urgence : de la conception à la transition. Thibault VIARD (Conférencier, Pau)
10:20 - 10:40 Climat : quand ça chauffe aux urgences. Ludovic ARGA (Conférencier, Bordeaux)
10:40 - 11:00 Discussion.
Grand Amphithéâtre

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INTER1
10:00 - 11:00

Session interactive n°1: discutez avec l’expert
La juste place des biomarqueurs dans la démarche diagnostique

Vous pourrez discuter avec le Pr Hausfater pour :
- Comprendre le rôle et les limites des principaux biomarqueurs utilisés aux urgences dans leur
contexte diagnostique
- Intégrer les biomarqueurs de manière raisonnée dans une démarche diagnostique structurée,
sans les dissocier du contexte clinique
- Identifier les risques de sur- ou sous-utilisation des biomarqueurs et leurs conséquences sur la
prise en charge des patients
10:00 - 11:00 La juste place des biomarqueurs dans la démarche diagnostique. Pierre HAUSFATER (Chef de service) (Conférencier, Médecin, Bordeaux)
Salle 312
11:00

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PAU1
11:00 - 11:30

Pause café et visite des stands

11:30

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SS1bis
11:30 - 12:30

Session 1
L’urgence en mutation, vers un nouveau modèle - PARTIE 2

Modérateurs : Sandrine CHARPENTIER (chef de service urgences adultes) (Présidente SFMU, Toulouse), Jean-François CIBIEN (Responsable relations supra-départementale) (Médecin, Vice-Président SAMU Urgences de France, Agen), Thomas MESNIER (Chef de Pôle) (Médecin, Bordeaux)
Dylan Russon nous propose de :
- Identifier les principes de design hospitalier favorisant la qualité des soins, la sécurité des patients
et le bien-être des soignants
- Appréhender les nouvelles approches architecturales (espaces modulables, signalétique intuitive,
gestion acoustique et lumineuse) appliquées aux urgences
- Intégrer les contraintes spécifiques des urgences dans une démarche de conception ou de
rénovation d'un service
« Réorientation ou régulation : quelle stratégie pour maîtriser l'accès aux urgences ? » Laurent Maillard
et Aude Mura présenteront chacun la stratégie qu’ils ont choisi d’adopter avec les avantages et
inconvénients pour chacun d’eux :
- Distinguer les concepts de réorientation et de régulation en amont des urgences et comprendre
leurs logiques respectives
- Analyser les différents modèles organisationnels existants (tri infirmier avancé, consultation non
programmée, régulation téléphonique, filières dédiées…) et leurs niveaux de preuve
- Évaluer les impacts de ces stratégies sur la fluidité des flux, la satisfaction des patients et la charge
de travail des équipes
11:30 - 11:50 Moderniser nos urgences pour les comprendre autrement. Dylan RUSSON (Conférencier, Bordeaux)
11:50 - 12:10 Réorientation ou régulation : quelle stratégie pour maîtriser l’accès aux urgences ? Laurent MAILLARD (chef du département) (Conférencier, Agen), Aude MURA (médecin) (Conférencier, lesparre-médoc)
12:10 - 12:30 Discussion.
Grand Amphithéâtre

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INTER2
11:30 - 12:30

Session interactive n°2 : discutez avec l’expert
Innovations et perspectives dans la prise en charge de l’AVC

Conférencier : Francois ROUANET (MEDECIN) (Conférencier, BORDEAUX)
Vous échangerez avec le Dr François Rouanet pour :
- Connaître les avancées récentes dans la prise en charge de l'AVC, de la détection à la reperfusion
- Identifier les innovations thérapeutiques et organisationnelles (thrombectomie mécanique, télé-
AVC, unités mobiles…) et leur impact sur le pronostic des patients
- Comprendre les évolutions des critères de sélection des patients éligibles aux traitements de
reperfusion et leurs implications pratiques aux urgences
Salle 312
12:30

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PAU2
12:30 - 13:45

Pause déjeuner et visite des stands

13:45

"Mercredi 01 avril"

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SS2
13:45 - 15:00

Session 2
Quizz interactif Breaking News

Modérateur : Cédric GIL-JARDINÉ (PU-PH) (Médecin, Bordeaux)
De manière interactive et ludique venez échanger autour des
dernières publications.
- S'approprier de manière ludique et interactive les dernières données probantes et actualités
scientifiques marquantes en médecine d'urgence
- Tester et actualiser ses connaissances sur des publications récentes ou des recommandations
nouvellement parues
- Favoriser les échanges entre pairs autour des pratiques émergentes et des controverses actuelles
dans la prise en charge des urgences
13:45 - 15:00 Quoi de neuf pour l’AVC ? Francois ROUANET (MEDECIN) (Conférencier, BORDEAUX)
13:45 - 15:00 Quizz interactif Breaking News. Victor JEANTET (Conférencier, Bordeaux), Estelle LAPEYRADE (Docteur junior) (Conférencier, Bordeaux)
Grand Amphithéâtre
15:00

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SS3
15:00 - 16:00

Session 3
Petits corps – Grands enjeux

Modérateurs : Michel GALINSKI (Physician) (Médecin, Bordeaux), Philippe REVEL (Directeur SAMU Bordeaux) (Bordeaux)
« Prise en charge immédiate et pronostic de l'enfant victime de submersion »
- Connaître les mécanismes physiopathologiques de la noyade chez l'enfant et leurs conséquences
sur la prise en charge
- Maîtriser les gestes de réanimation immédiats adaptés à l'enfant victime de submersion, en pré-
hospitalier comme aux urgences
- Connaître les indications et limites de la réanimation prolongée, notamment en cas d'hypothermie
associée
« Évaluation de la gravité et stratégies de réanimation de l'enfant grand brûlé » le Dr Judith Careyre-
Maurer vous présentera comment :
- Identifier les critères de gravité spécifiques à l'enfant grand brûlé et les particularités
physiologiques pédiatriques à prendre en compte
- Maîtriser les principes de la réanimation initiale de l'enfant grand brûlé (remplissage vasculaire,
analgésie, gestion des voies aériennes)
- Adapter les stratégies thérapeutiques aux contraintes anatomiques et métaboliques propres à
l'enfant
« Priorités et gestion de l'enfant polytraumatisé » le Dr Daniel Bernenguer abordera comment :
- Appliquer une approche systématisée et priorisée dans la prise en charge initiale de l'enfant
polytraumatisé
- Identifier les spécificités anatomiques et physiologiques de l'enfant influençant le tableau clinique
et les décisions thérapeutiques
- Organiser la coordination entre les différents intervenants (SMUR, urgences, bloc, réanimation)
pour optimiser la filière de soins
15:00 - 16:00 Prise en charge immédiate et pronostic de l'enfant victime de submersion. Maud SORDET (Conférencier, Bordeaux)
15:15 - 15:30 Évaluation de la gravité et stratégies de réanimation de l'enfant grand brûlé. Judith CHAREYRE-MAURER (Conférencier, Bordeaux)
15:30 - 15:45 Priorités et gestion de l'enfant polytraumatisé. Daniel BERENGUER (Conférencier, Bordeaux)
15:45 - 16:00 Discussion.
Grand Amphithéâtre
16:00

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PAU3
16:00 - 16:30

Pause café et visite des stands

16:30

"Mercredi 01 avril"

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SS4
16:30 - 17:30

Session 4
Accompagnement de la montée en compétences dans les structures d’urgences

Modérateurs : Catherine PRADEAU (MEDECIN) (Médecin, Bordeaux), Benjamin SALEZ (Périgueux)
« Economies, formation, qualité et QVCT : le diamant tutoral. » Eric GARCIA, IDE à Pau, est à l’initiatived’un vaste projet pédagogique. Il vous présentera comment :
- Comprendre le concept de tutorat comme levier simultané de performance économique, de qualité des soins et d'amélioration de la qualité de vie au travail
- Identifier les bénéfices d'une démarche tutorale structurée pour les équipes soignantes et les établissements de santé
- Appréhender les conditions de mise en œuvre d'un dispositif tutoral efficace et pérenne au sein d'un service d'urgences
« Dépassement de tâches ou évolution du métier : quels AS aux urgences pour demain ? Adrien LEROY, AS et membre de la commission soignante de la SFMU abordera comment:
- Analyser l'évolution du rôle des aides-soignants aux urgences face aux mutations
organisationnelles et aux tensions en ressources humaines
- Distinguer le dépassement de tâches ponctuel de la véritable évolution du périmètre métier, dans ses dimensions réglementaires et éthiques
- Identifier les compétences émergentes attendues des AS en service d'urgences et les formations nécessaires pour les acquérir
« Formation et Certification des ARM : les enjeux. » Le Dr Eric Tentillier, Directeur Médical du CFARM nous présentera :
- Le cadre réglementaire et les exigences actuelles de formation et de certification des Assistants de Régulation Médicale
- Les enjeux de la professionnalisation des ARM pour la qualité et la sécurité de la régulation médicale
- Les défis liés à l'harmonisation des formations et à la reconnaissance du métier d'ARM à l'échelle nationale
16:30 - 16:45 Economies, formation, qualité et QVCT : le diamant tutoral. Eric GARCIA (Formateur - Ingénieur pédagogique) (Conférencier, PAU)
16:45 - 17:00 Dépassement de tâches ou évolution du métier : quels AS aux urgences pour demain ? Adrien LEROY (Conférencier, Bordeaux)
17:00 - 17:15 Formation et Certification des ARM : les enjeux. Eric TENTILLIER (directeur médical du CFARM) (Conférencier, Président CAMU, Président du Collège Aquitain de Médecine d'Urgence)
17:15 - 17:30 Discussion.
Grand Amphithéâtre
17:30

"Mercredi 01 avril"

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AG
17:30 - 18:30

Assemblée générale du CAMU

Grand Amphithéâtre
Jeudi 02 avril
08:30

"Jeudi 02 avril"

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ACC3
08:30 - 09:00

Accueil des participants

09:00

"Jeudi 02 avril"

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SS5
09:00 - 10:30

Session 5
Traumatologie bénigne ? Pas si simple…

Modérateurs : Nadia BOURAYOU (PH médecine d'urgence) (Libourne), Xavier COMBES (PUPH SAMU) (Médecin, Bordeaux)
« Les TIPS (Trucs, Infos, Protocoles Simplifiés) pour optimiser la prise en charge. » Le Dr Damien Tourdias actuellement médecin d’équipe pour l’UBB vous partagera son expérience en traumatologie notamment pour :
- Identifier les astuces cliniques et organisationnelles permettant de gagner en efficacité et en sécurité dans les prises en charge au SAU
- Favoriser le partage de bonnes pratiques entre pairs
- Intégrer des réflexes décisionnels simples et mémorisables dans les situations cliniques
fréquentes ou complexes
« Traumato non grave : pièges et diagnostics dans l'interprétation des examens radiologiques. » Le Dr Siméon Siagni, médecin de l’équipe de France de foot en salle présentera comment :
- Reconnaître les lésions à ne pas manquer sur les examens standards (radiographies, scanner) en traumatologie courante
- Développer une approche systématique et critique de la lecture des examens d'imagerie pour limiter les diagnostics manqués
- Connaître les situations clinico-radiologiques nécessitant un recours à des examens
complémentaires ou un avis spécialisé
« Pièges en traumatologie de la main » les Dr Eric Maurice et Thomas Druart chirurgiens à la Clinique de la Main à Pessac nous feront bénéficier de leur expérience pour :
- Identifier les lésions traumatiques de la main fréquemment sous-estimées ou méconnues aux urgences
- Maîtriser les éléments cliniques et radiologiques clés permettant de ne pas méconnaître une lésion grave (tendineuse, ligamentaire, osseuse)
- Connaître les indications d'immobilisation, de rééducation et d'orientation vers un chirurgien de la main
09:00 - 10:30 Les TIPS (Trucs, Infos, Protocoles Simplifiés) pour optimiser la prise en charge. Damien TOURDIAS (Praticien) (Conférencier, Langon)
09:00 - 10:30 Traumato non grave : pièges et diagnostics dans l'interprétation des examens radiologiques. Siméon SIAGNI YITEMBE (Medecin chef de pôle) (Conférencier, Blaye)
09:00 - 10:30 Pièges en traumatologie de la main. Thomas DRUART (Conférencier, Bordeaux), Eric MAURICE (MEDECIN) (Conférencier, Bordeaux)
Grand Amphithéâtre

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AT1
09:00 - 10:30

Atelier 1
SMUR Pédiatrique : Sauver l'enfant en environnement hostile

en simulation venez :
- Appliquer les protocoles de prise en charge pédiatrique en situation d'urgence vitale dans des
conditions de terrain contraignantes et réalistes
- Développer les compétences techniques et non techniques (communication, leadership, gestion
du stress, travail en équipe) indispensables à la prise en charge de l'enfant en pré-hospitalier
- Renforcer la confiance et l'aisance des équipes SMUR face aux situations pédiatriques rares et à
fort enjeu vital
09:00 - 10:30 SMUR Pédiatrique : Sauver l'enfant en environnement hostile. Delphine BRANCHARD (Conférencier, Bordeaux), Pierre-Etienne RECAPET (Conférencier, Bordeaux)
Salle 311

"Jeudi 02 avril"

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AT2
09:00 - 10:30

Atelier 2
Maîtriser l'Écoute Active : La bande-son de la régulation

Conférenciers : Gilles DOS SANTOS (ARM) (Conférencier, Bordeaux), Eric TENTILLIER (directeur médical du CFARM) (Conférencier, Président CAMU, Président du Collège Aquitain de Médecine d'Urgence)
profitez de l’expérience de l’ARM Gilles
Dos Santos et du Dr Eric Tentillier pour :
- Comprendre les fondements et les principes de l'écoute active appliqués au contexte spécifique
de la régulation médicale
- Identifier les composantes verbales et non verbales de la communication téléphonique
influençant la qualité du recueil d'information
- Développer des techniques d'écoute et de questionnement permettant de mieux cerner la
détresse, le niveau d'urgence et le contexte de l'appelant
Salle 312
10:30

"Jeudi 02 avril"

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PAU4
10:30 - 11:00

Pause café et visite des stands

11:00

"Jeudi 02 avril"

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SS6
11:00 - 12:30

Session 6
L’Arrêt Cardio-Respiratoire en 2026 : vers une nouvelle ère ?

Modérateurs : Thierry BABET (Medecin assistant) (MERIGNAC), Xavier COMBES (PUPH SAMU) (Médecin, Bordeaux)
en binôme Eric Tentillier et Gilles Dos Santos
vous présenteront comment :
- Comprendre le rôle central de la régulation médicale dans l'optimisation de la chaîne de survie de
l'arrêt cardio-respiratoire
- Identifier les leviers d'action de l’ARM et du médecin régulateur pour réduire les délais
d'intervention et maximiser les chances de survie
- Maîtriser les techniques de guidage téléphonique du témoin pour initier une RCP de qualité avant
l'arrivée des secours
« ERC 2025 : les clés pour une réanimation à jour. » Le Pr Matthieu Heidet abordera concrètement :
- Les principales évolutions et recommandations issues des guidelines ERC 2025 en matière de
réanimation cardio-pulmonaire
- Les modifications de pratique induites par ces nouvelles recommandations et leurs justifications
scientifiques
- L’intégration des mises à jour protocolaires dans sa pratique quotidienne en pré-hospitalier et aux
urgences
« Défibrillation : Du standard à l'innovation. » Le Dr Bruno Simonnet nous présentera comment :
- Maîtriser les principes physiopathologiques et techniques fondamentaux de la défibrillation dans
la prise en charge de l'ACR
- Identifier les innovations récentes en matière de défibrillation (formes d'onde, défibrillation par
double séquence, DAE connectés…) et leur niveau de preuve
- Anticiper les perspectives d'évolution technologique et leur impact sur l'organisation des secours
et la formation des équipes
11:00 - 12:30 La régulation, pivot de la chaîne de survie de l'ACR. Eric TENTILLIER (directeur médical du CFARM) (Conférencier, Président CAMU, Président du Collège Aquitain de Médecine d'Urgence), Gilles DOS SANTOS (ARM) (Conférencier, Bordeaux)
11:00 - 12:30 ERC 2025 : les clés pour une réanimation à jour. Matthieu HEIDET (Médecin) (Conférencier, Médecin, Créteil)
11:00 - 12:30 Défibrillation : Du standard à l'innovation. Bruno SIMONNET (Médecin) (Conférencier, Bordeaux)
Grand Amphithéâtre

"Jeudi 02 avril"

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AT4
11:00 - 12:30

Atelier 4
CAMU's Games

Conférenciers : Lawrence DUCOURTIEUX, Nicolas GAVOILLE (Praticien hospitalier contractuel) (Conférencier, Périgueux), Corinne GONET (Medecin urgentiste) (Conférencier, Langon), Morgane MAGNABAL - SERRE (IDE) (Conférencier, Périgueux), Cecile PONS (IDE) (Conférencier, Libourne), Benjamin SALEZ (Conférencier, Périgueux)
Cette année, nous vous proposons les CAMU's Games : une compétition entre les 5 départements d'Aquitaine autour de simulations. Inscrivez vous vite, seul ou en équipe : la première équipe complète disposera de bonus non négligeable dans la compétition !!!

On a hâte de vous voir.
Salle 311

"Jeudi 02 avril"

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AT3
11:00 - 12:30

Atelier 3
L'abord veineux facile... même quand il est difficile : technique et organisation du protocole de coopération

Maîtriser les techniques alternatives d'abord veineux périphérique applicable en situation
d'urgence
- S'entraîner en conditions pratiques aux gestes techniques permettant d'optimiser la pose de voie
veineuse dans les situations difficiles
- Comprendre le cadre réglementaire et les conditions de mise en œuvre d'un protocole de
coopération entre professionnels de santé pour la réalisation de ces actes
11:00 - 12:30 L'abord veineux facile... même quand il est difficile : technique et organisation du protocole de coopération. Elise CARRIE (Urgentiste) (Conférencier, Langon), Brice LLORCA (infirmier) (Conférencier, BAYONNE), Mathieu VIOLEAU (Medecin) (Conférencier, Médecin, Niort)
Salle 312
12:30

"Jeudi 02 avril"

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PAU5
12:30 - 14:00

Pause déjeuner et visite des stands

14:00

"Jeudi 02 avril"

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SS7
14:00 - 15:00

Session 7
Communication Orales

Modérateur : Juliane BOSC (Médecin) (Marmande)
Offrir un espace d'expression scientifique valorisant leurs travaux de recherche devant une
audience de professionnels de la médecine d'urgence
- Développer les compétences de communication orale scientifique : structuration du propos,
présentation des résultats, gestion du temps et des questions
- Encourager la culture de la recherche et de la démarche scientifique dans le milieu médical et
paramédical des professionnels impliqués dans les urgences
14:00 - 14:07 #50128 - CO01 État des lieux sur un an d’unités mobiles hospitalières paramédicalisées au CHU de Bordeaux, engagées sur les douleurs thoraciques non traumatiques à faible risque de SCA, les douleurs isolées et les hypoglycémies. Une analyse observationnelle rétrospect.
CO01 État des lieux sur un an d’unités mobiles hospitalières paramédicalisées au CHU de Bordeaux, engagées sur les douleurs thoraciques non traumatiques à faible risque de SCA, les douleurs isolées et les hypoglycémies. Une analyse observationnelle rétrospect.

La création des Unités Mobiles Hospitalières Paramédicalisées (UMH-P) répond à une augmentation de la demande des soins préhospitaliers. Les recommandations sur ce nouveau vecteur des UMH-P sont publiées en 2023 par la SFMU. Un an après en mars 2024 le CHU de Bordeaux met en place ses premières UMH-P dans trois indications : les douleurs thoraciques à faible risque de syndrome coronarien aiguë, des douleurs sans détresse vitale et les hypoglycémies avec trouble neurologique. Cette étude a pour Objectif de faire un état des lieux sur la première année de mise en place de ce nouveau vecteur et sur sa bonne utilisation dans le cadre des recommandations. Résultats : 119 interventions sont recensées, parmi lesquelles la majorité soit 74% ont été des douleurs thoraciques. Un seul renfort médical physique a été nécessaire. Aucun évènement indésirable grave n’est rapporté. Seulement une dizaine d’évènement d’ordre technique de communication, sur l’envoie de l’ECG notamment sont rapportés. Les UMH-P sont intervenues dans la métropole de Bordeaux, avec quelques cas minoritaires hors secteurs. La mise en œuvre au CHU de Bordeaux des UMH-P montrent qu’un modèle de délégation encadré et protocolisé permet d’offrir une réponse adaptée à certains motifs d’appel. Ces résultats encouragent à poursuivre le développement encadré de ces dispositifs, à renforcer leur évaluation, et à intégrer les UMH-P comme un levier de transformation dans l’organisation territoriale des soins urgents.
Laetitia CARRERE (Bordeaux)
14:07 - 14:10 Discussion.
14:10 - 14:17 #50815 - CO02 E-feedbacks en contexte d’urgence : co-construction d’une intervention pour améliorer la prise en charge des SCA ST+ (premiers résultats du projet FERVEUR).
CO02 E-feedbacks en contexte d’urgence : co-construction d’une intervention pour améliorer la prise en charge des SCA ST+ (premiers résultats du projet FERVEUR).

Les syndromes coronariens aigus avec sus-décalage du ST (SCA ST+) restent une cause majeure de mortalité. Le respect des délais recommandés entre l’ECG qualifiant et la revascularisation constitue un déterminant essentiel du pronostic. Pourtant, les données issues d’enquêtes et de registres de pratiques montrent des écarts persistants, notamment en phase préhospitalière. En Aquitaine, le croisement des registres REANIM et ACIRA offre une cohorte exhaustive unique (depuis 2012), permettant de retracer l’ensemble du parcours de soins des patients victimes d’un SCA ST+. À partir de cette ressource, et dans une démarche d’amélioration des pratiques, les RCNV ont développé un outil de e-feedbacks dynamique fournissant aux équipes des SAMU, SAU, SMUR et cardiologie interventionnelle une restitution d’indicateurs de prise en charge. Le projet FERVEUR vise à construire et déployer, au sein des 29 établissements participants, une intervention autour de cet outil, à en évaluer l’efficacité sur les délais et les organisations, ainsi qu’à mesurer son impact économique. La recherche s’appuie sur une première phase qualitative de co-construction (entretiens collectifs menés avec les professionnels de santé) suivie d’une seconde phase d’évaluation. L’objet de la communication sera de présenter les résultats de la campagne d’entretiens collectifs (leviers et freins identifiés) ainsi que les composantes finales de l’intervention qui sera déployée dans les « zones SAMU » en Aquitaine.
Olivia RICK (Bordeaux), Tamara ROBERTS, Frédéric DUGUÉ, Kelly PERROTTE, Florence SAILLOUR-GLÉNISSON, Catherine PRADEAU
14:17 - 14:20 Discussion.
14:20 - 14:27 #50992 - CO03 Caractéristiques socio-démographiques et économiques du quartier de résidence et recours aux soins primaires en cas de syndrome coronarien aigu ST+ au sein de Bordeaux Métropole.
CO03 Caractéristiques socio-démographiques et économiques du quartier de résidence et recours aux soins primaires en cas de syndrome coronarien aigu ST+ au sein de Bordeaux Métropole.

La rapidité de la reperfusion, déterminant majeur du pronostic des SCA ST+, dépend du délai de recours aux soins. L’objectif était de décrire, selon les délais et modalités de recours aux soins, les caractéristiques cliniques et le profil socio-démographique et économique des quartiers de résidence des patients SCA ST+ à Bordeaux-Métropole. Les données provenaient du registre REANIM (2017-2023). Quinze variables écologiques issues du modèle d’Andersen ont été extraites du recensement 2021 (28 communes, 277 IRIS). Des cartographies ont analysé les caractéristiques cliniques individuelles et les variables écologiques selon le délai (<2h/≥2h) et la filière de recours (SAMU/SMUR, SAMU/urgences, urgences seules). Parmi 1247 patients, 52% avaient un délai <2h, 68% une prise en charge SAMU/SMUR et 20% SAMU/urgences. Les patients avec délai <2h et filière SAMU/SMUR résidaient majoritairement dans des quartiers favorisés, présentaient davantage d’antécédents cardiovasculaires et une douleur thoracique plus intense. À l’inverse, ceux avec délai ≥2h ou pris en charge par les urgences vivaient surtout dans des quartiers marqués par l’isolement social, la précarité économique et un faible niveau d’éducation, principalement sur la rive Est. Les erreurs de régulation concernaient plus souvent les femmes, sujets âgés, diabétiques et les douleurs atypiques. Des inégalités territoriales majeures de recours aux soins sont mises en évidence, justifiant des interventions ciblées.
Claire Anais BREGEON (Bordeaux), Emilie LESAINE, Sahal MIGANEH HADI, Stéphanie VANDENTORREN, Florence SAILLOUR GLENISSON, Laura CETRAN
14:27 - 14:30 Discussion.
14:30 - 14:37 #51411 - CO04 Qualité de prise en charge aux urgences des crises vaso-occlusives chez les drépanocytaires adultes et facteurs de risque de récurrence.
CO04 Qualité de prise en charge aux urgences des crises vaso-occlusives chez les drépanocytaires adultes et facteurs de risque de récurrence.

IIntroduction : Les crises vaso-occlusives (CVO) sont le 1er motif de recours aux urgences des patients drépanocytaires. Les recommandations de 2025 proposent une prise en charge personnalisée. Objectifs : Déterminer les facteurs associés au risque d’admission répétée aux urgences. Méthode : étude monocentrique rétrospective. Critères d’inclusions : patients admis aux urgences adultes pour CVO de 2022 à 2024 Critère de jugement principal : facteurs associés au risque de récurrence (N>3 visites). Résultats : 681 passages chez 138 patients ont été analysés. L’âge médian était de 28 ans (IQR 22 ; 36), le sex ratio de 50% et le nombre médian de passages pour CVO par patient était de 2 [IQR 1 ; 6]. L’EN médiane à l’admission était de 9 [IQR 8 ;10] et le taux de soulagement à la sortie des urgences de 48% avec un délai médian arrivée-1erantalgique de 60 min [IQR 32 ; 115]. Les variables associées au risque de récurrence des admissions (N>3) (analyse multivariée): Sexe Masculin (OR 2,0 [1,4–2,9]), EN d’arrivée (OR 1,2 [1,1–1,4]), Syndrome thoracique aigu (OR 0,2 [0,1–0,5]), Dose de morphine titrée ≥20 mg (OR 2,4 [1,6–3,7]). Conclusion : Le soulagement des CVO était insuffisant plus d’une fois sur deux, 25% des patients sont venus au moins 6 fois aux urgences. La connaissance des variables associées au risque de récurrence devrait permettre de mieux personnaliser les prises en charge.
Celia LOPEZ (Bordeaux), Eleonore STOCKWELL, Elise CROCCO, Arnaud DESCLAUX, Cedric GIL-JARDINE, Michel GALINSKI
14:37 - 14:40 Discussion.
14:40 - 14:47 #51412 - CO05 Evolution de la douleur post-geste lors d’une sédation procédurale et variables associées en médecine d’urgence extra-hospitalière.
CO05 Evolution de la douleur post-geste lors d’une sédation procédurale et variables associées en médecine d’urgence extra-hospitalière.

Introduction : La sédation procédurale est une modalité devenue fréquente en médecine d’urgences extrahospitalier. Cependant il y a peu de données évaluant sont efficacité dans ce contexte. Objectif : L’objectif de ce travail était de mesurer le niveau de douleur post-geste et d’analyser des variables associées à la douelur sévère. Méthode : Etude observationnelle prospective multicentrique réalisées en extrahospitalier. Critère d’inclusion : Réalisation d’une sédation procédurale Critère de jugement principal : Intensité de la douleur post-geste. Résultats: 400 patients ont été analysés, dont 68 % d’homme, l’âge moyen était de 46 ans (21) et les motifs d’intervention étaient essentiellement de la traumatologie. Le taux de douleur sévère était de 90% avant le geste et de 18% après. En analyse multivariée, seule l’administration de morphine avant ou pendant le geste était associé à une douleur sévère post geste : OR=3,1 [IC95% 1,6 ; 5,8]. Les autres variables analysées dans le modèle étaient : l’âge (OR=1[0,9 ;1,0]), le sexe (OR=1,0 [0,5 ; 1,9]), le niveau de sédation pendant le geste (OR = 0,3 ;1,2]), Kétamine pour la sédation (OR=0,7 [0,3 ; 1,4]) Conclusion : L’administration de morphine pré ou per geste est paradoxalement associée à la douleur sévère post geste. Ces résultats sont à relativiser au regard de la méthode de cette étude observationnelle.
Justine BURG (Bayonne), Michel GALINSKI, Procedol GROUPE D'ÉTUDE
14:47 - 14:50 Discussion.
14:50 - 14:57 #51413 - CO06 Application des recommandations formalisée d’experts de la SFMU de 2024 sur la prise en charge de la douleur aiguë en urgence.
CO06 Application des recommandations formalisée d’experts de la SFMU de 2024 sur la prise en charge de la douleur aiguë en urgence.

Introduction : Les RFE de 2024 de la SFMU sur la prise en charge de la douleur aiguë en urgence ont intégré notamment l’abandon des antalgiques de palier 2 et une place plus large pour les non-opioïdes. Ce travail a évalué l’impact clinique de la mise en place de certaines de ces recommandations au niveau de l’accueil d’un service d’urgences. Méthode : Etude avant/après, avec recueil prospectif, comparant l’ancien protocole de prescription anticipée d’antalgiques appliqué par l’IOA (Période 2024) avec un nouveau protocole reposant sur les rfe de 2024 (période 2025. Critères d’inclusion: patients adultes communicant ayant une EN d’entrée ≥ 4/10, tri FRENCH >2. Critère de jugement principal: EN 60 min(T60)après évaluation par l’IOA. Résultats : 277 patients inclus en 2024 et 276 en 2025. Les caractéristiques des patients n’étaient pas différentes entre les 2 périodes. En 2024, 152 patients (55%) ont reçu une analgésie par l’IOA contre 203 (74%) en 2025. Parmi ces patients, l’EN médian initial (T0) était de 7 [interquartiles 5 ; 8]. La variation de l’EN entre T0 et T60 n’était pas significativement différente entre les 2 périodes. Les AINS représentaient 6% en 2024 et en 2025, le paracétamol, 81 et 74% respectivement et le néfopam 7 et 40%. En 2024, 40% des patients ont reçu un opioïde dont 61% de palier 2, vs 26% et 0 en 2025. Conclusion : entre 2024 et 2025, baisse de 38% des opioïdes, suppression des paliers 2, pas de diminution de l’efficacité antalgique.
Albane CHAINE (Bordeaux), Guillaume GNYP, Cedric GIL-JARDINE, Michel GALINSKI
14:57 - 15:00 Discussion.
Grand Amphithéâtre
15:00

"Jeudi 02 avril"

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PAU6
15:00 - 15:30

Pause café et visite des stands

15:30

"Jeudi 02 avril"

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SS8
15:30 - 17:00

Session 8
Sans frontières, sans limites : l’engagement urgentiste

Modérateurs : Jean Michel DINDART (Praticien Hospitalier) (Bordeaux), Xabi PEREIRA (PH) (Bayonne)
Identifier les contraintes spécifiques des soins d’urgence en environnement extrême
- Développer des stratégies d'adaptation et de débrouillardise clinique permettant de maintenir
une prise en charge de qualité malgré des moyens limités
- Renforcer la capacité des équipes à improviser de manière sécurisée et efficace face à l'inattendu
15:30 - 17:00 Imprévu et système D en environnement extrême. Thibault VIARD (Conférencier, Pau), Nicolas CARBONNEL (Conférencier, Bordeaux)
15:30 - 17:00 Soutenir ceux qui sauvent, favoriser la résilience des équipes d'urgence. Nicolas VEILLEUX (Médecins Sans Frontières) (Conférencier, Paris)
15:30 - 17:00 Standards OMS : L'Exigence pour l'Urgence Humanitaire. Juliane BOSC (Médecin) (Conférencier, Marmande), Jérémie COMBELLES (Conférencier, Bordeaux)
Grand Amphithéâtre
17:00

"Jeudi 02 avril"

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CLOT
17:00 - 17:15

Discours de cloture

Grand Amphithéâtre